Endoskopska kirurgija ušesa

Revolucija v zdravljenju bolezni ušesa

Endoskopska kirurgija ušesa prinaša preobrat v zdravljenju bolezni ušesa, na katerega pacienti čakajo že desetletja. Ta inovativna kirurška metoda je v zadnjem desetletju prevzela vodilno vlogo v otokirurgiji po vsem svetu. Zahvaljujoč nenehnim napredkom medicinske tehnologije danes lahko večino patoloških stanj zunanjega in srednjega ušesa uspešno zdravimo s tem minimalno invazivnim pristopom, ki pacientom zagotavlja bistveno prijetnejšo izkušnjo in hitrejšo vrnitev k vsakodnevnim dejavnostim.

Strukture srednjega ušesa so izjemno majhne in občutljive. Tri slušne koščice v srednje uho — kladivce (malleus), nakovalce (incus) in stremenko (stapes) — so najmanjše kosti v človeškem telesu. Tradicionalno so se operacije ušesa izvajale pod mikroskopom zaradi potrebe po natančnem povečanju. Mikroskopska kirurgija ušesa pa ima svoje omejitve: pri operiranju skozi sluhovod je kirurg omejen z njegovo širino, saj se svetloba v operacijsko polje dovaja "od zunaj" skozi lijak. Zato je bilo v mnogih primerih treba narediti zunanje kožne reze za ušesom in vrtati mastoid, da bi se ustrezno vizualiziralo vse anatomske strukture.

Endoskopski pristop pomeni pomemben napredek: kirurg s tanko kamero vstopi neposredno v uho skozi naravno pot (sluhovod), s čimer se izogne nepotrebni destrukciji zdravega tkiva, dobi boljšo in preglednejšo sliko bobniča in drugih struktur srednjega ušesa, zagotovi veliko povečavo in odlično ločljivost ter omogoči natančnejše in varnejše operacije.

Pod vodstvom dr. Mislava Malića v okviru Poliklinike Malić deluje specializirani center za otologijo in otokirurgijo. Otologija je veja otorinolaringologije in kirurgije glave in vratu, ki proučuje normalno in patološko anatomijo ter fiziologijo ušesa, sluha in organov ravnotežja, pa tudi njihove bolezni, diagnostiko in zdravljenje. V okviru centra se izvaja kirurško zdravljenje kroničnih vnetij srednjega ušesa pri otrocih in odraslih, perforacij bobniča, holesteatoma, zožitev zunanjega sluhovoda, prevodne izgube sluha (npr. otoskleroza), motenj obraznega živca ter tumorjev ušesa in baze lobanje.

Dr. Malić obvlada celoten spekter otokirurških tehnik — od najzahtevnejših mikrokirurških posegov na bazi lobanje do minimalno invazivnih endoskopskih pristopov. Njegova filozofija ni tehnikaради tehnike: endoskopski pristop ima raje, ker v večini primerov prinaša boljše rezultate z manjšo travmo — toda vedno izbere metodo, ki je za posameznega pacienta optimalna. Za obsežne bolezni, ki zajemajo mastoid ali temporalno kost, kombinira endoskopijo z mikroskopom ali izvaja klasično mikrokirurgijo. Pacient dobi popolnega otologa, ne specialista ene tehnike.

Vizija, rojena iz izkušenj

Za ustanovitvijo centra stoji osebna zgodba dr. Malića. Po letih dela v kliničnem bolnišničnem okolju in številnih bivanjih v vodilnih evropskih centrih za otologijo — institucijah, ki desetletja postavljajo standarde te kirurške veje — se je vrnil z jasno vizijo: tak standard mora biti dostopen tudi pacientom na Hrvaškem.

V teh centrih je videl, kaj pomeni namenski otološki tim, oprema brez kompromisov in kirurg, ki se ukvarja izključno z eno specifično patologijo. Ta model — specializacija do ravni, pri kateri vsak pacient dobi popolno in nedeljeno strokovnost — je tisto, po čemer je Poliklinika Malić zasnovana od prvega dne.

Center je opremljen s 4K endoskopsko opremo, operacijskim mikroskopom najnovejše generacije in popolno diagnostično infrastrukturo. Vsak vidik — od protokola prvega pregleda do pooperativnega spremljanja — je zasnovan po vzoru evropskih institucij, ki so bile dr. Maliću same šola in navdih. Pacient, ki pride v Polikliniko Malić, ni prisiljen izbirati med dostopnostjo in odličnostjo.